Disfunzione erettile 117

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Bassi livelli di testosterone e ED Qual è il testosterone Il testosterone è un ormone androgeno prodotto naturalmente in entrambi i maschi e femmine, ed è il principale ormone sessuale negli uomini. Esso è prodotto principalmente dai testicoli ed è regolata dalla ghiandola pituitaria e l'ipotalamo. Il testosterone è l'ormone responsabile dello sviluppo di organi sessuali maschili durante la fase fetale e guida i cambiamenti fisici e transizioni che si verificano durante la pubertà maschile. Negli uomini adulti, controlli di testosterone e mantiene le caratteristiche tipiche degli adulti di sesso maschile e le caratteristiche fisiche. ormone sessuale prodotto nei testicoli (ghiandole riproduttive) Partecipa modulazione della produzione di spermatozoi Mantiene caratteristiche maschi adulti e le caratteristiche fisiche Colpisce il desiderio sessuale e le sensazioni di desiderio sessuale impatti stato d'animo, il livello di energia, la massa muscolare e la resistenza ossea Il mito del basso di testosterone e disfunzione erettile (ED) Spesso, la disfunzione erettile (DE) o impotenza maschile è mal diagnosticato come un problema di testosterone-driven. Mentre androgeni fa giocare un ruolo in erezione, vi è una mancanza di evidenze cliniche che collega basso livello di testosterone per l'incapacità di raggiungere o mantenere l'erezione. La disfunzione erettile è più spesso un problema vascolare, non un problema ormonale. Più recentemente numerosi studi prospettici ben disegnati hanno dimostrato che anche in caso di sostituzione di testosterone negli uomini con DE e livelli bassi o borderline, nessun miglioramento della funzione erettile si verifica. La ricerca ha dimostrato due fatti significativi dissipare la correlazione diretta tra bassi problemi di testosterone e ED: erezioni normali non necessitano di normali livelli di testosterone aumento del livello di testosterone non aumenta la frequenza o la forza delle erezioni Molte volte il desiderio sessuale ridotto che accompagna ED è frainteso come il testosterone basso da un paziente o il suo medico. E 'comune per gli uomini che soffrono di problemi di potenza sessuale prolungati o le difficoltà di erezione a diventare disinteressata al sesso di depressione o di evasione, non è un basso livello di testosterone. Uno stato di rassegnazione mette in mens menti espressi dalle seguenti parole: Perché preoccuparsi Inoltre, l'età può essere un fattore nella connessione frettolosa fatta tra ED e bassi livelli di testosterone. Come uomo età, il suo livello di testosterone diminuisce naturalmente da 1-2 ogni anno. Allo stesso modo, l'invecchiamento può giocare un ruolo nella potenza sessuale diminuita e la capacità di raggiungere l'erezione. Mentre questi eventi possono essere simultaneo, non vi è alcuna prova che si provoca l'altro. Circa 2 di testosterone totale esiste in forma libera o non legata, e circa il 40 è strettamente legato al sesso hormonebinding globulina (SHBG). Il testosterone restante è debolmente legato all'albumina e altre proteine. testosterone libero e legate da albumina sono considerati il ​​testosterone attivo o biodisponibile. Diverse condizioni mediche possono causare testosterone libero ad essere basso quando testosterone totale sembra essere normale. Anche testosterone totale può essere bassi livelli di testosterone libero e normale. Nel valutare e trattare gli uomini per bassi livelli di testosterone è quindi importante per misurare sia la testosterone libero e totale, prima di iniziare la terapia sostitutiva di testosterone. Poiché i livelli di testosterone variano molto nello stesso individuo seconda terapia quando viene misurato non deve essere iniziata solo parecchi misurazioni. Normali livelli Versi basso di testosterone E 'importante capire che il testosterone viene misurato come un intervallo, non è una scala. livello di testosterone è determinato attraverso un semplice esame del sangue e, poiché i livelli fluttuano durante il giorno, una vera lettura può essere raggiunta solo con test multipli su diversi giorni in tempi variabili. Normali livelli di testosterone maschile vanno da 300 a 1.200 nanogrammi per decileter. Se i test il livello di testosterone al termine inferiore di questo intervallo non significa si dispone di un basso livello di testosterone. Di nuovo, questi numeri devono essere utilizzati come un intervallo, non una scala, e il livello di testosterone può molto significativamente dall'uomo e persino per ora del giorno. Gli uomini sono molto più probabilità di avere non problematico, il testosterone basso normale di quanto si vuole avere vere basso di testosterone, inferiore a 300 ng / dL. I sintomi del basso di testosterone I sintomi del basso di testosterone può essere diagnosticata solo da un medico, ma uno che soffrono di una carenza può notare la disfunzione erettile. depressione, ansia, desiderio sessuale basso, il colesterolo alto, l'aumento di peso, o problemi di concentrazione. Tuttavia, questi sintomi non sono specifici per i livelli di testosterone e possono essere causati da molti altri fattori. Se si determina che il paziente è affetto da carenza di androgeni, TRT a lungo termine può essere avviata. Testosterone può essere somministrato in gel, creme, pillole, iniezioni, o tramite un impianto sotto la pelle. Ricevere l'ormone via orale non è generalmente il percorso preferito di consegna, in quanto non è ben assorbito e può portare a complicazioni in altri organi quali il cuore e fegato. consegna transdermica è attualmente il modo migliore per sostituire testosterone. Bassi livelli di testosterone, la registrazione di sotto di 300 ng / dL, può essere indicato da un numero qualsiasi dei seguenti sintomi: stanchezza eccessiva e facile affaticamento sotto sforzo o di esercizio ridotti problemi di desiderio sessuale fertilità come il risultato di sperma abbassato conta irritabilità, sbalzi d'umore, e capelli depressione corpo riduzione ridotto la resistenza ossea e / o muscolari aumento di peso di massa e / o aumento del corpo di grasso vampate di calore o eccessiva sudorazione e 'importante ricordare che molti sintomi del basso di testosterone sono sintomi di invecchiamento comuni, come pure associata a condizioni come il diabete, le malattie cardiache, e la depressione primaria, la sindrome metabolica, malattia renale e l'ipertensione. Quali sono le cause basso di testosterone basso di testosterone, ha confermato attraverso un esame del sangue, può essere causata da una varietà di problemi medici. Prima di iniziare qualsiasi trattamento, il medico tenterà di escludere la malattia o un altro grave problema medico come la causa. I livelli di testosterone può essere abbassata da: pressione sanguigna alta Storia di ipofisi o della tiroide problemi di terapia sostitutiva di testosterone Purtroppo, la supplementazione di testosterone non esiste. Gli studi dimostrano ripetutamente terapia androgenica sostitutiva (ART), chiamata anche terapia sostitutiva di testosterone (TRT) o terapia ormonale sostitutiva (HRT), è una forma di trattamento inefficace ED. Gli uomini con livelli confermati di testosterone possono essere consigliato di iniziare un regime di sostituzione di testosterone. le scelte di trattamento comprendono gel d'attualità, pillole, iniezioni, e patch. gel per uso topico, come AngroGel, Testim o Axyron sono più spesso prescritti e vengono applicate alle spalle e parte superiore del corpo, permettendo al testosterone per essere assorbito attraverso la pelle. Quando il testosterone viene aggiunto al corpo umano maschile, provoca una cessazione di quelli di testosterone naturale, restringimento del testicolo e sterilità. Quindi questo non dovrebbe mai essere data ai giovani che contemplano la paternità, come gli effetti della terapia a lungo termine possono essere permanenti. I piccoli sottoinsiemi di uomini in realtà scelgono di sottoporsi a terapia sostitutiva di testosterone, che per alcuni pazienti ripristina unità di energia e il sesso. E 'importante notare che la terapia sostitutiva di testosterone, o TRT, dovrebbe essere riservata esclusivamente per la più grave di casi, e questa opzione di trattamento deve essere sempre discusso con Dr. Eid, che può correttamente diagnosticare con una carenza. Presso la nostra sede, misureremo il testosterone totale e libero nel sangue, e sarà probabilmente misurare prolattina (per valutare la funzione della ghiandola pituitaria), così come i livelli di SHBG, FSH, LH, e della tiroide. I livelli di testosterone normalmente cade 250-800 nanogrammi per decilitro di sangue. Tuttavia, questo livello può variare anche per la stessa persona, a seconda esercizio e dell'ora del giorno, così come altri fattori. Pericoli di testosterone terapia sostitutiva Attualmente, il testosterone non possono essere completate. trattamenti bassi di testosterone sono progettati per sostituire la produzione naturale di testosterone bodys e potrebbero cessare definitivamente la capacità del corpo di produrre testosterone naturalmente. Purtroppo, ampia commercializzazione da parte dell'industria farmaceutica incoraggia l'uso diffuso di sostituzione di testosterone. La pressione aggressiva che immettono sul medici a prescrivere i confini di testosterone sulla irresponsabilità medica. I pericoli a lungo termine di testosterone uso inadeguato potrebbe essere molto più grave di quello che conosciamo oggi. I potenziali effetti collaterali negativi del trattamento con testosterone dovrebbero essere discussi in dettaglio con il proprio medico. Gli uomini devono valutare attentamente i benefici ei rischi prima di iniziare il trattamento. Le reazioni fisici immediati possono includere: Nota: Gli uomini spesso confondono l'aumento di energia e un miglioramento dell'umore che sperimentano durante l'utilizzo di sostituzione di testosterone, come prova della sua efficacia. In realtà, la natura steroidei di testosterone è ciò che provoca questi cambiamenti. Una volta che il trattamento viene interrotto, gli uomini possono sperimentare ritiro e depressione grave, così come l'incapacità permanente di produrre naturalmente testosterone. effetti a lungo termine possono includere: la dipendenza permanente sulla terapia sostitutiva di testosterone aumento della conta dei globuli rossi e ispessimento della ritenzione di liquidi nel sangue, problemi al fegato, coaguli di sangue, e ictus aumento della crescita del tumore alla prostata cancro riduzione del numero di crescita di spermatozoi tessuto della prostata che porta alla sterilità permanente permanente soppressione irreversibile della produzione naturale di testosterone restringimento del testicoli resistenza alla sostituzione di testosterone effetti collaterali più gravi aumento includono priapismo (un'erezione che non va via, e richiede cure mediche), danni al fegato, e gonfiore. Inoltre, TRT deve essere usato con cautela, e non è il trattamento ideale per la maggior parte degli uomini adulti sani con normali livelli di testosterone. Non deve essere usato in pazienti con malattie cardiache o il cancro della prostata, quelli con problemi alla prostata noti, o uomini con colesterolo alto. Inoltre, il trattamento con testosterone può attivare il cancro alla prostata negli uomini con tumore non diagnosticato. Così gli uomini considerano questo trattamento devono essere sottoposti a screening per il cancro della prostata. così come hanno proiezioni future. Una volta avviato, è estremamente difficile da fermare terapia di testosterone. In sostanza, la dipendenza completa o anche dipendenza può verificarsi nel tempo. Gli effetti a lungo termine della terapia con testosterone sono continuamente in fase di studio. I risultati e l'efficacia Quasi tutti gli studi clinici che studiano TRT sono stati inconcludenti o non hanno seguito i pazienti a lungo termine, in modo da questa opzione di trattamento è ancora un po 'sperimentale, in pratica, e il trattamento non deve essere somministrato a chiunque non sia considerata un candidato eccezionale. A causa della gravità della TRT, i pazienti con meno gravi carenze di testosterone possono esaminare, le opzioni di trattamento alternative più sicure. Ogni uomo attualmente in corso TRT ha bisogno di vedere il loro medico regolarmente per visite di controllo, e riferire immediatamente eventuali problemi medici. Inoltre, proiezioni prostata sono essenziali. Disfunzione erettile (DE)